專題專欄
創建時間:2024-10-31
糖尿病本身并不可怕,可怕的是由糖尿病引起的并发症,80%的糖尿病患者最终死于并发症。
一、中国糖尿病现状
最新数据显示,中国糖尿病患者全球最多,成人糖尿病患病人数约 1.17 亿,平均每 10 个成年人中就有 1 个糖尿病患者,且发病年龄越来越趋向年轻化。
糖尿病有以下四种类型。
(1)I型糖尿病:约占我国糖尿病患者总数的 5%,其显著的病理生理学和病理学特征是胰岛β细胞数量显著减少和消失,导致胰岛素分泌显著下降或缺失,也被称为胰岛素依赖型糖尿病。
(2)II型糖尿病:约占我国糖尿病患者总数 90%,其显著的病理生理学特征为胰岛素调控葡萄糖代谢能力的下降(胰岛素抵抗)伴随胰岛β细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少(或相对减少),典型症状是“三多 一少”,即多饮、多食、多尿和体重下降。
(3)妊娠糖尿病:发生率为1-3%,是指妊娠期才出现或确诊的糖尿病。妊娠结束后,血糖一般可恢复正常,但是患有妊娠糖尿病的女性是II型糖尿病的高危人群。
(4)特殊类型糖尿病:是一类病因学和发病机制相对明确的糖尿病,包括胰岛β细胞功能遗传性缺陷、胰岛素作用遗传性缺陷、胰腺外分泌疾病、内分泌疾病、药物或化学品感染、罕见的免疫介导性糖尿病以及其他与糖尿病相关的遗传综合征。
研究发现,以下7种人比较容易患糖尿病,也称为高危人群。
(1)与糖尿病患者有血缘关系者,患病的机会是一般人的3~5倍;
(2)女性有妊娠期糖尿病史或生过巨大儿者;
(3)年纪大者,糖尿病患者的年龄,有80%在45岁以上;
(4)工作负担重者;
(5)肥胖者,有85%的患者现在或是过去曾为肥胖者;
(7)出生时为低体重儿者。
这些人应该比一般人更注意糖尿病的预防,争取早发现,早治疗。
二、硒与糖尿病的关系
刘志澄:“硒是胰岛不可缺少的营养素,我们观察到胰脏当中的硒含量居人体各个器官硒含量的第二位。这足以说明硒对胰岛的重要性。”
1、糖尿病患者体内普遍缺硒
医学研究表明,糖尿病患者体内普遍缺硒,其血液中的硒含量明显低于健康人,人体缺硒是引起糖尿病发生的诱因之一,会导致一系列糖尿病症状及并发症出现。
美国哈佛大学公共卫生学院的研究显示,糖尿病患者的血硒浓度、头发硒水平均低于健康人群。糖尿病患者不仅普遍缺硒,且缺硒还容易引起微血管和大血管病变等糖尿病并发症。研究显示,缺硒糖尿病患者发生大血管病变的危险性相对较高,是不缺硒者的近42倍!
1984年,中国农科院苏琪等与美国康乃尔大学 Combs合作完成的雏鸡模型试验中,观察到胰脏组织出现空泡、萎缩和纤维化随饲料中缺硒程度的增加而越趋严重,即使饲料中有充足的维生素E也不能防止这些损伤。
加拿大的一项研究表明,人体微量元素硒的缺乏,是糖尿病的诱因之一,动物试验表明,动物体内缺乏硒,便会出现一系列糖尿病症状,硒是通过抗氧化作用防止胰岛β细胞被破坏。
2、补硒改善糖尿病
Jameson等在研究老年人疾病时,发现糖尿病患者谷胱甘肽过氧化物酶的活性处于极低水平。进一步研究观察到33名无合并症患者,红细胞谷胱甘肽过氧化物酶活性水平,随着患病时间的增加呈降低趋势,8名用硒治疗的患者,有7名改善了糖尿病的代谢调节,测得葡萄糖化血红蛋白水平降低。
姚文华等经糖尿病人口服硒后,观察到患者全血谷胱甘肽过氧化物酶活性显著提高,血浆脂质过氧化物水平显著下降,说明硒对糖尿病及其并发症的治疗和预防有重要的意义。
张桂珍等发现当胰岛分泌功能受损伤时,血清及胰腺组织的谷胱甘肽过氧化物酶活性显著降低,脂质过氧化物含量明显上升,经补充硒和维生素E,胰岛分泌功能提高的同时,伴有血清及胰腺谷胱甘肽过氧化物酶活性水平升高及脂质过氧化物含量的显著降低,说明胰岛的伤害是缺硒引起的过氧化损伤。
丁虹、董强等单用有机硒治疗,使糖尿病小鼠的体重明显增加,饮水量、食量及尿量显著减少,空腹血糖明显下降,同时补硒还可以明显改善糖尿病小鼠的糖耐量异常。这是临床上用硒防治糖尿病的实验依据。
三、硒是天然胰岛素
1990年,日本国立健康营养研究院经多年研究发现,硒可以不依赖胰岛素来降低糖尿病人的高血糖,它能增强组织细胞吸收血糖的能力,能促进血糖在细胞中转化为糖原,这样既达到了降低血糖的目的,又保证了细胞的能量代谢。也就是说硒具有和胰岛素同样的功能,补硒可以降低糖尿病患者的血糖。
1、硒有修复胰岛细胞作用
人体内必须有胰岛素的参与,葡萄糖才能被充分有效地吸收和利用,当胰岛素分泌不足 或者身体对胰岛素的需求增多造成胰岛素的相对不足时,就会引发糖尿病。 胰岛素分泌不足最直接的原因就是产生胰岛素的胰岛细胞受损或其功能没有发挥。而补硒可以保护、修复胰岛细胞免受损害,维持正常分泌胰岛素的功能。医学专家提醒:营养、修复胰岛细胞,恢复胰岛功能,让其自行调控血糖才是治疗糖尿病的根本。给糖尿病患者补硒有利于营养、修复胰岛细胞,恢复胰岛正常的分泌功能。
2、补硒减轻并发症
糖尿病患者补硒可预防冠状动脉粥样硬化;可加速心梗区细胞的修复,增大冠脉血流量,降低心肌耗量,阻断有害物质对心肌细胞的损伤,从而减少心肌梗塞和心绞痛的发生;可有效拮抗糖尿病患者血压的升高;可预防白内障的发生。
3、硒防止糖尿病并发症产生的机理
(1)清除自由基
人体在新陈代谢的过程中会产生许多有害的物质自由基,其强烈的引发脂质过氧化作用就是糖尿病产生的重要原因之一,另外,糖尿病病人的高血糖也会引发体内自由基的大量产生,从而损伤人体内各种生物膜,导致多系统损伤,出现多种并发症,后果极为严重。大量医学研究发现糖尿病病人补硒以后可以提高机体抗氧化能力,阻止这种攻击损害,保护细胞的膜结构,预防和治疗并发症。
(2)增强糖尿病患者自身抗病力
硒是强免疫调节剂,人体中几乎每一种免疫细胞中都含有硒,补硒可增强人体的体液免疫功能、细胞免疫功能和非特异性免疫功能,从而整体增强机体的抗病能力,这对处于免疫功能低下状态的糖尿病患者,无疑是增加了一道抗感染及预防并发症和其它疾病的坚固防线。
(3)硒有降糖药无法比拟的优势
糖尿病是一种慢性病,糖尿病人必须长期服用降糖药物,但在糖尿病侵害人体时一味地追求降糖,并不能阻止并发症的发生。原因很简单,高血糖可以通过药物降下来,但对于身体的各个脏器所受到的伤害,降糖药无能为力。此外“是药三分毒”,所有降糖药都有副作用,糖尿病人长期服用降糖药物,在治疗糖尿病的同时,也易破坏肝、肾功能,疗效不稳定,易耐药,疗效单一,且极易发生低血糖反应,这对血糖不稳定的糖尿病患者是很危险的。
而硒,非药物,是人体必需的微量元素,作用温和,适当服用不会对人体有任何伤害,无副作用。